ПАНАРИЦИЙ

ПАНАРИЦИЙ
– острое воспаление тканей пальца. Развивается обычно при попадании возбудителей гнойной инфекции в ткани пальца при микротравме (уколы, ссадины, трещины и т. п.). На ладонной поверхности пальцев кожа соединяется с ладонным апоневрозом сухожильными перемычками, формируя при этом каналы. Инфекция по этим каналам быстро распространяется вглубь, а отек при воспалении в ограниченной полости (между сухожильными перемычками) приводит к повышению давления, сдавлению питающих сосудов и некрозам. При подозрении на инфекционный процесс на кисти ожидание недопустимо: необходима ранняя хирургическая операция с обязательным удалением некротических тканей. Показанием к операции является очаг инфекции, который привел больного к бессонной ночи из-за болей). Разрез должен проходить через точку максимальной боли.

Паронихий – воспаление околоногтевого валика. Причины: поверхностная травма при маникюре, срывание заусениц. Возникают покраснение, отек и боль в области ногтевого валика, из-под которого может выделяться гной.

Лечение в начальных стадиях консервативное: ванночки с перманганатом калия, антисептики. При появлении гноя – оперативное лечение. Может осложниться подногтевым панарицием.

Подногтевой панариций – скопление гноя под ногтевой пластиной. Возникает при нагноении подногтевых гематом, инородных телах, переходе воспаления с околоногтевого валика. Появляются выраженная боль, «плавание» ногтевой пластины, Иногда из-под ногтевой пластины выделяется гной.

Лечение оперативное – удаление ногтя (частичное или полное).

Кожный панариций – скопление гноя под эпидермисом в виде ограниченного пузыря. Чаще возникает при микротравмах или инородных телах кожи. Под эпидермисом определяется скопление гноя, болевой синдром нерезкий. Удаление эпидермиса приводит к выздоровлению. После удаления эпидермиса надо тщательно осмотреть основание гнойника, на дне может открываться свищевой ход, ведущий в более глубокие отделы пальца (кожный панариций может быть проявлением панариция «в виде запонки»: основной очаг – подкожный панариций).

Подкожный панариций – частая форма нагноения пальцев. Отмечаются выраженная дергающая боль, локальная болезненность вне проекции сухожилий. Чаще процесс локализован на ногтевой фаланге. «Первая бессонная ночь» служит показанием к операции; промедление с операцией грозит переходом воспаления на кость или сустав.

Сухожильный панариций – нагноение сухожильного влагалища чаще при распространении подкожного панариция вглубь. Отмечаются сильная боль, резкий отек пораженного пальца, который вместе с соседним находится в состоянии ладонного сгибания. Пальпация пуговчатым зондом проекции сухожилия определяет зону максимальной болезненности. Промедление с операцией приводит к некрозу сухожилия и потере функции пальца, особенно опасны сухожильные панариции I и V пальцев – сухожильные влагалища их сообщаются, при воспалении возникает U-образная флегмона кисти с затеком на предплечье. Прогноз серьезный.

Суставной панариций – нагноение суставной сумки межфалангового сустава. Чаще является осложнением подкожного панариция (позднее или неправильно выполненное оперативное вмешательство). Сустав резко отечный, болезненный при пальпации, потягивание по оси пальца резко болезненно. Консервативное лечение можно проводить только в самых ранних стадиях (пункция сустава с промыванием полости антибиотиками). При усилении боли и поздних стадиях – оперативное лечение. Прогноз серьезный.

Костный панариций чаще локализован на ногтевой фаланге. Отмечаются колбообразное вздутие пальца в области ногтевой фаланги, болезненность при пальпации, иногда определяется костная крепитация. Рентгенологически обнаруживается секвестрация кости. Лечение оперативное.

Профилактика всех видов панарициев – предупреждение и своевременное правильное лечение травм кисти и пальцев.


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Нужна помощь с курсовой?
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ПАНАРИЦИЙ" в других словарях:

  • Панариций — (от лат. panaricium) острое гнойное воспаление тканей пальцев рук и реже пальцев ног. Панариций МКБ 10 B00.800.8 МКБ 9 …   Википедия

  • ПАНАРИЦИЙ — (от латинского panaricium ногтоеда), гнойное воспаление пальца в результате мелких повреждений (заноза, укол и т.п.). Различают панариций ногтевой, кожный, подкожный, сухожильный и костный …   Современная энциклопедия

  • ПАНАРИЦИЙ — ПАНАРИЦИЙ, палечный нарыв; ногтоед, волос. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 …   Толковый словарь Даля

  • ПАНАРИЦИЙ — (panaritium), все неспецифические гнойные процессы пальцев. Ни один из* органов человеческого тела не подвергается столь частым повреждениям и заболеваниям, как кисть руки. По данным Ключарева 43,4%. общего числа всех повреждений у лиц физ. труда …   Большая медицинская энциклопедия

  • Панариций — (от латинского panaricium ногтоеда), гнойное воспаление пальца в результате мелких повреждений (заноза, укол и т.п.). Различают панариций ногтевой, кожный, подкожный, сухожильный и костный.   …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • ПАНАРИЦИЙ — ПАНАРИЦИЙ, панариция, муж. (лат. panaritium) (мед.). Глубокое гнойное воспаление тканей пальца вследствие загрязнения через трещины кожи, ранки, от заноз и т.п. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • Панариций — острое микробное заболевание пальцев, возникающее в результате инфицирования тканей через мелкие повреждения. В этиологии П. главная роль принадлежит S. aureus и S. epidermidis в монокультуре или в ассоциации между собой, с грам бактериями… …   Словарь микробиологии

  • панариций — сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • воспаление (320) • ногтоеда (4) Словарь с …   Словарь синонимов

  • Панариций — I Панариций (лат. panaricium hormoega) острое воспаление (серозное, гнойное, реже гнилостное) тканей пальца. Развивается обычно при попадании возбудителей гнойной инфекции (чаще золотистого стафилококка в монокультуре или в ассоциации с другими… …   Медицинская энциклопедия

  • Панариций — Рис. 1. Схематическое изображение различных форм панариция. Рис. 1. Схематическое изображение различных форм панариция: а — кожный; б — подкожный; в — сухожильный; г — костный; д — суставной; е — типа «запонки».… …   Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

Книги



Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»